Koronawirus a nasz bezpieczny gabinet

Szanowni Pacjenci,

W związku z panującym zagrożeniem koronawirusem i przede wszystkim w  trosce o Państwa bezpieczeństwo i zdrowie oraz o zdrowie naszego personelu wprowadziliśmy w naszym gabinecie niezbędne procedury mające na celu zminimalizowanie jakiekolwiek ryzyka zarażenia przedmiotowym wirusem.

Między innymi każdy z naszych pacjentów zostanie poproszony o wypełnienie poniższej Ankiety na podstawie której Lekarz podejmie decyzję czy istnieje konieczność przesunięcia wizyty na inny termin tak aby nie narażać innych pacjentów i personelu.

 

W trosce o Państwa bezpieczeństwo prosimy o wypełnienie ankiety i podpisanie zgody

Czy  w ciągu ostatnich 3 tygodniu przebywał/a Pan/Pani za granicą?

TAK          NIE

Czy w ciągu ostatnich 3 tygodni miał/a Pan/Pani kontakt z osobą z zagranicy?

TAK          NIE

Czy w ciągu ostatniego tygodnia wystąpiły u Pana/Pani objawy grypy?

(kaszel, katar, ból gardła, gorączka)

TAK          NIE

Czy w dniu dzisiejszym występują u Pana/Pani objawy grypopodobne

(kaszel, katar, ból gardła, gorączka)

TAK          NIE

Czy wyraża Pan/Pani zgodę na zmierzenie temperatury przez Lekarza podczas wizyty?

TAK          NIE

 

Jak się Pani/Pan dziś czuje? ………………………………………………………………………………………………………….

 

Bardzo przepraszamy za niedogodności jednak wierzymy, że spotka się to z Państwa zrozumieniem.

Strona stosuje pliki Cookies do prawidłowego działania. Korzystanie ze strony bez zmiany domyślnych ustawień przeglądarki, oznacza że będzie ona zapisywała informacje w pamięci twojego urządzenia (szczegóły).