Koronawirus a nasz bezpieczny gabinet
Szanowni Pacjenci,
W związku z panującym zagrożeniem koronawirusem i przede wszystkim w trosce o Państwa bezpieczeństwo i zdrowie oraz o zdrowie naszego personelu wprowadziliśmy w naszym gabinecie niezbędne procedury mające na celu zminimalizowanie jakiekolwiek ryzyka zarażenia przedmiotowym wirusem.
Między innymi każdy z naszych pacjentów zostanie poproszony o wypełnienie poniższej Ankiety na podstawie której Lekarz podejmie decyzję czy istnieje konieczność przesunięcia wizyty na inny termin tak aby nie narażać innych pacjentów i personelu.
W trosce o Państwa bezpieczeństwo prosimy o wypełnienie ankiety i podpisanie zgody
Czy w ciągu ostatnich 3 tygodniu przebywał/a Pan/Pani za granicą? |
TAK NIE |
Czy w ciągu ostatnich 3 tygodni miał/a Pan/Pani kontakt z osobą z zagranicy? |
TAK NIE |
Czy w ciągu ostatniego tygodnia wystąpiły u Pana/Pani objawy grypy? (kaszel, katar, ból gardła, gorączka) |
TAK NIE |
Czy w dniu dzisiejszym występują u Pana/Pani objawy grypopodobne (kaszel, katar, ból gardła, gorączka) |
TAK NIE |
Czy wyraża Pan/Pani zgodę na zmierzenie temperatury przez Lekarza podczas wizyty? |
TAK NIE |
Jak się Pani/Pan dziś czuje? …………………………………………………………………………………………………………. |
Bardzo przepraszamy za niedogodności jednak wierzymy, że spotka się to z Państwa zrozumieniem.